“È stata pubblicata in Gazzetta Ufficiale, recentemente, dopo un lungo iter di approvazione, il nuovo regolamento su modelli e standard per lo sviluppo dell'assistenza territoriale. Il perno del sistema sarà il distretto sanitario al cui interno rivestirà un ruolo fondamentale la Casa della Comunità dove i cittadini potranno trovare assistenza h24 ogni giorno della settimana. La riforma entrerà in vigore il 7 luglio prossimo e rappresenterà una vera e propria rivoluzione per la medicina generale e per la sanità italiana. Sarebbe interessante sapere come la pensano i 50mila medici di medicina generale nel merito della riforma. Qualcuno li ha coinvolti, li ha interpellati?”. È quanto si è chiesta Pina Onotri, Segretario Generale del Sindacato Medici Italiani (SMI), nel presentare il sondaggio di opinione, commissionato dal proprio sindacato e rivolto ai medici, sulla riforma dell’assistenza territoriale.
Onotri: “Evidente come la narrazione dei medici eroi durante la pandemia sia stata solo celebrativa”
“Ormai è evidente – spiega ancora Onotri – che la narrazione dei medici eroi del periodo della pandemia sia stata solo celebrativa, ma che, nella sostanza, il Governo e la politica non hanno cambiato il proprio atteggiamento verso i medici, a cui non sono riconosciute tutele, né sono destinate risorse sufficienti, al pari degli altri paesi europei. I medici che rappresentano sempre più il primo fronte del Servizio Sanitario Nazionale, si apprestano, in questa estate, ad affrontare l’ennesima ondata di covid, con i pensionamenti che incombono, con i ritmi di lavoro che aumentano in modo vertiginoso e con le giovani generazioni che fuggono dalla professione”.
Il sondaggio
Per queste ragioni il Sindacato Medici Italiani ha dato vita ad un sondaggio pubblico tra i medici sulla riforma dell’assistenza territoriale. Il sondaggio è stato effettuato dal 15 giugno al 21 giugno 2022; hanno risposto più di 500 medici. SMI ha chiesto se si conoscesse la nuova riforma e se si ritenesse che questa migliorasse i servizi e l'assistenza ai cittadini e il lavoro stesso dei medici. È stato posto poi un quesito sulla parità di genere nella professione medica a fronte del fatto che le donne medico sono ormai la maggioranza della professione. Dal questionario emerge che i medici meglio informati sono in maggioranza i medici di medicina generale, il 52%, con 27% di pensionati, universitari, Inps, 12% di medicina dei servizi, 9% di emergenza territoriale. Il 90% delle risposte ritiene che la riforma non migliorerà né il lavoro né i servizi ai cittadini. “Questi dati – spiega il Segretario Generale del Sindacato Medici Italiani – danno lo spaccato di come viene percepita questa riforma proprio da coloro che dovrebbero concretizzarla”.
La riforma della medicina generale con il DM 71
La riforma della medicina generale con il DM 71 pone domande complesse. SMI si è dunque chiesto se le Case della Comunità possano davvero essere un vero valore aggiunto per la medicina territoriale. La posizione del Sindacato è che, “nel modo in cui sono state concepite, non miglioreranno dal punto di vista organizzativo il lavoro dei medici, né i servizi ai cittadini. Un medico che ha in carico 1500 assistiti non riesce a lavorare solo 15 ore a settimana, se vuole fare il proprio lavoro per bene. In epoca pre pandemica il carico di pazienti comportava circa 40 ore di attività settimanale, attività più che raddoppiata in tempo di pandemia con carichi di lavoro insostenibili, infatti molti colleghi hanno rinunciato all’incarico”.
Onotri: “Una riforma dell’assistenza territoriale che non investe sul capitale umano e quindi sui medici rischia di diventare solo un’ operazione di edilizia sanitaria”
“In questi mesi – continua Onotri – con la discussione in merito al Piano di Ripresa e Resilienza (PNRR) e del DM 71 e poi adesso DM 77 siamo partiti dall’assunto, tenendo conto dell’esperienza della pandemia, che ormai l’evoluzione delle cure territoriali, nell’ottica di una migliore e più performante offerta sanitaria alla cittadinanza, omogenea dal Nord al Sud del paese, non può più prescindere da maggiori tutele per i professionisti. Quindi, una riforma dell’assistenza territoriale che non investe sul capitale umano e quindi sui medici rischia di diventare solo un’ operazione di edilizia sanitaria”.
“Investire su personale medico sia in termini economici che di tutele. Impediamo desertificazione Ssn”
Una riforma dell’assistenza territoriale, inoltre, che “non sia declinata al femminile, puntando su effettive politiche per le pari opportunità considerato che, per la prima volta, nel 2019, è stato certificato un sorpasso delle donne medico nella categoria, rischia di non tener conto di com’è cambiata la classe medica in questi ultimi anni. C’è bisogno d’investire sul personale medico sia in termini economici che in termini di tutele per impedire la desertificazione del Servizio Sanitario Nazionale”, conclude Onotri.